Podobnie jak roku ubiegłym, również w tym Medicare ulega małym zmianom i podobnie jak poprzednio, na gorsze. Czyli będzie drożej!

Jak zapewne większość z zainteresowanych wie Medicare składa się z czterech części oznaczonych literami: A, B, C i D. W tym artykule omówię zmiany w częściach A i B czyli tzw. podstawowy Medicare.

Zacznijmy od składek.

Część A jak dotychczas dla większości osób pozostanie bezpłatna.

Część B dla ok. 70% Amerykanów, którzy do tej pory płacili $104.90 na miesiąc wzrośnie do $109. Osoby, które przystąpiły do Medicare Part B w 2016 i później spotka bardziej przykra niespodzianka bo ich składka za Part B wzrośnie do $134 na miesiąc.

Dla wszystkich posiadaczy podstawowego Medicare A i B wzrastają również koszty korzystania z ubezpieczenia.

Part A - szpital

• jednorazowa opłata roczna (deductable) wzrasta z $1,288 do $1,316
• dzienny pobyt w szpitalu od 61 do 90 dnia będzie kosztował $329
• dzienny pobyt powyżej 91 dni będzie kosztował $658Part B - koszty leczenia

• jednorazowa opłata roczna (deductable) wzrasta ze $166 do $183
• po opłaceniu "deductable" pacjent ponosi 80% kosztów leczenia.

Kilka uwag dla posiadaczy tylko podstawowego Medicare A i B!

Dzięki postępowi w medycynie coraz więcej operacji i zabiegów nawet wykonywanych w szpitalu nie wymaga formalnego przyjęcia do szpitala. Za takie zabiegi płaci Medicare Part B 80% a pacjent 20%. Ponadto fakt, że ktoś przebywał w szpitalu przez noc lub nawet dwa lub więcej dni na obserwacji nie zawsze oznacza, że został formalnie przyjety i zapłaci tylko "deductable"$1316. Zwykle w takich przypadkach pacjent jest traktowany jako tzw. Out-patient i ponosi koszty z tytułu Part B, czyli 20% kosztów badań, testów i zabiegów.

Jak wynika z powyższych informacji pozostawanie na tzw. podstawowym Medicare jest dość ryzykowne. Nawet w przypadku potencjalnie prostego leczenia grozi rachunkami na tysiące dolarów. Należy również pamiętać o obowiązku zapisania się na Part D, ponieważ podstawowy Medicare A i B nie pokrywa kosztów leków.
Osoby posiadające Medicare Part C (Advantage), Part D i Medigap już wiedzą czy i na ile ich składki i benefity się zmieniły. Generalnie zapisy i zmiany tych planów na rok 2017 mamy za sobą, gdyż okres rocznych zapisów (Annual Enrollment Period) każdego roku trwa od 15 października do 7 grudnia.

Uwaga! Jeśli ktoś z jakichkolwiek powodów nie zdążył się zapisać na Part C, D czy Medigap lub nie jest zadowolony z wybranego planu i chciałby zmienić na inny, w wielu przypadkach jest to nadal możliwe. Osoby te powinny jak najszybciej kontaktować się pod numer 516-455-5722 aby dowiedzieć się, czy kwalifikują się na jakiś rodzaj wyjątkowej sytuacji, która pozwoli im na zapisanie się lub zmianę planu w trakcie roku (Special Enrollment Period). Najczęściej wystarczy złożyć wniosek na jakiś program pomocy stanowej lub federalnej. Wbrew powszechnej opinii uzyskanie stanowej pomocy w NY i NJ nie jest takie trudne.

Składając wniosek na któryś z programów pomocy stanowej lub federalnej można skorzystać wielokrotnie. Po pierwsze niekiedy można zaoszczędzić na kosztach składki za Part B, po drugie na kosztach zakupu leków i po trzecie można zmienić posiadany plan na inny w dowolnym terminie roku.

Wniosek z tego, że zawsze warto być dobrze poinformowanym co nowego w Medicare.

Zachęcam do całorocznych telefonów po bezpłatną konsultację w sprawach Medicre i dostępnych programów pomocy.

Proszę dzwonic pod numer 516-455-5722.

Stanisław Gil

Kategoria: Porady > Ubezpieczenia

Data publikacji: 2017-01-09